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【专家访谈】第四十期:关注儿童性早熟,听专家实际案例解析

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发表于 2014-11-7 15:16:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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福建莆田一个女孩欣欣(化名)刚满三个月时就来初潮,如今三岁,乳房就已发育成熟,仿佛十多岁的姑娘。母亲怀孕时天天喝饮料,医生称,孩子性早熟往往跟个体饮食习惯有关。

相关链接还有:
      汝州市蟒川镇陈家村村民刘许强怎么也不能接受这样的现实:4岁的女儿依依(化名)竟患上了性早熟这种怪病。虽然有爱心人士捐助了近3万元,但给女儿治病每月要打一针,一针就需1980元,且一直持续到12岁,几年下来就需将近30万元。这对于土里刨食的刘许强来说"压力山大"。几天前,湖南都市新闻频道报道一个一岁多的女宝宝性早熟,我觉得我家快2岁的闺女乳房也蛮大的,但是她并不胖,不知道是不是也会啊?又不想轻易去医院,怕去了孩子会被吓得更厉害,所以先上来求助,问问懂这方面知识的妈妈们——湖南妈妈网会员(zhaohan

       无论是社会新闻还是在我们湖南妈妈网自己论坛里面,现在越来越多听到这样的儿童性早熟事件。这些事件引起了妈妈们更多、更深切的关注,尤其是家里有女孩子的家长,对于孩子的发育会更加重视,并且外界对于引起儿童性早熟的原因众说纷纭。于是,小编带着家长们的疑问,来到中心医院儿童保健科,寻找答案。

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首先跟大家分享两个比较典型的案例是袁红霞老师在今年坐门诊看病时所碰到的,希望对家长们有所帮助。

案例一:孩子突然长太高,也要注意是否性早熟
       7岁的圆圆(化名)三个月以来身体长得飞快,一下子就长了4厘米,这可把爷爷奶奶乐坏了,“以后孙女一定长得高挑!”可是没过多久,一天圆圆上学回来哭着喊着说乳房痛,说是上体育课时不小心被篮球砸到胸部。圆圆的母亲张女士立刻带孩子到长沙市中心医院儿科检查,却没有发现外伤,反而是值班医生发现了圆圆乳房过早发育的迹象。于是来到儿童保健科检查,经过仔细的检查圆圆被诊断为性早熟。
      长沙市中心医院儿科、儿童保健科副主任医师袁红霞表示,鉴别孩子是否性早熟,除了关注孩子是否出现乳房发育、小阴唇变大、阴毛出现,月经初潮、男性睾丸和阴茎增大,阴毛出现,肌肉发达,声音变粗等第二性征,另一判断标准就是孩子的 “个头”。如果未到发育期的孩子短时间的出现“疯长”, 或到医院检测发现孩子骨龄超越实际年龄1年或1年以上,就要到正规医院检查是否是性早熟的症状。


案例二:8岁男孩乳房发育似女孩,初检性早熟原是脑里长肿瘤
       今年5月开始,8岁的天天(化名)突然出现了异常的发育现象,乳房增大,阴茎生长,于是刘女士带着儿子天天来到长沙市中心医院儿童保健科检查,结果被诊断为性早熟。长沙市中心医院儿科、儿童保健科副主任医师袁红霞对天天进行常规治疗后发现效果并不明显。并且治疗期间,天天每天晚上都会嚷着头疼,于是袁红霞建议天天去神经外科进行检查,检查发现孩子脑子里的松果体区有一个直径近3厘米大小的肿瘤。
     长沙市中心医院儿科、儿童保健科副主任医师袁红霞解释,松果体区控制着与性腺发育密切相关的内分泌器官,天天的肿瘤压迫了这个区域,造成内分泌紊乱,使得身体和性生理过早发育。因此,孩子性早熟要及早引起家长重视,它可能是脑瘤引发的病态症状。
此外,袁红霞还表示,性早熟会对孩子的心理产生负面的影响,特别是一些年龄较小的孩子,家长一定要早些和孩子的老师沟通,让老师了解到相关情况,配合家长给予孩子一定的理解与照顾。

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袁红霞
长沙市中心医院儿科、儿童保健科  副主任医师  
全科医师指导老师,三级心理咨询师、从事儿科临床工作20余年,先后在湖南省儿童医院、北京儿童医院进修学习1年半,擅长于小儿内科、儿童神经康复、儿童保健,有多篇论文发表在国家级及省级医刊上。

1.  性早熟是疾病吗?怎么做自我检查呢?
答:儿童性早熟属于儿童内分泌系统的常见发育异常,属内分泌疾病,一般来说女孩发病率高于男孩子。
自查的方式是可以在给孩子洗澡的时候检查,女孩子看乳房,外观是否有变化,触摸有没有结节,乳晕有没有沉积色素,是否有短小阴毛的出现,外阴唇有没有增厚,白带分泌情况如何。男孩子睾丸阴囊的发育情况,还有一些男孩子的胸部也要触摸做检查。

2.  正常儿童的生长发育指标?
答:一般女孩子8岁前出现第二性征,10岁之前来初潮,男孩子9岁前出现第二性征属于性早熟的范畴。

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3.  奶粉、牛初乳会导致性早熟吗?
答:目前还没有一家检测机构有检测出牛奶对于孩子内分泌功能方面的影响。不过牛初乳因为富含的激素会比较多,所以建议临近青春期的孩子尽量不要服用,婴幼儿也不能过多服用。

4.  服用过避孕药等激素类药物会导致孩子性早熟吗?
答:服用避孕药可使外源性激素水平增加,导致外周性性早熟。

5.  过渡光照会导致性早熟吗?有些家庭喜欢给孩子晚上睡觉照夜灯。
答:会导致性早熟,因为光照会影响大脑中松果体的正常工作,使褪黑素分泌不足,就会导致孩子性早熟。所以建议晚上睡觉的时候尽量不开灯,为了孩子的正常发育,有给孩子开夜灯习惯的家长一定要尽快改掉!

6.  常喝豆浆会导致性早熟吗?
答:豆浆中含有较多的大豆异黄酮,这种植物性的雌性激素会诱发孩子性早熟。对于孩子来说,偶尔喝豆浆并无太大影响,但是不能经常喝,一周1到2次,适量即可。

7.  化妆品会导致性早熟吗?
大多数的化妆品中都含有糖皮质激素和性激素,孩子接触后会经过皮肤吸收,导致性早熟。

8.  如果发现孩子有异常,家长应该怎么做?
答: 在发现孩子有异常的情况下,建议家长尽早带孩子到医院进行检查。

9.  到医院一般给孩子做哪些检测,同时有哪些治疗方法?
答:儿童性早熟方面的疾病,一般要检测性激素、促性腺激素释放激素激发试验和甲状腺激素,女孩子B超检查子宫、卵巢,男孩子B超检查检查肾上腺,睾丸,头部MRI等。 治疗可用知柏地黄丸,促性腺激素释放激素类似物曲普瑞林等。

     长沙市中心医院儿科、儿童保健科副主任医师袁红霞表示,每年暑假家长带孩子来检查是否性早熟的案例特别多。值得注意的是,儿童性早熟有真假之分,真性与假性性早熟,病症表现都是第二性征发育,但真性性早熟的孩子“下丘脑一垂体”已提前分泌促性腺激素,比假性的更难治愈。一般来说,假性性早熟多于真性,但假性也有转成真性的可能,所以,家长要多留意。




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发表于 2014-11-12 14:40:39 | 显示全部楼层
长太高也要注意了,小孩子现在真是让人操心。少到外面吃垃圾食品
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发表于 2014-11-12 14:52:00 | 显示全部楼层
养女儿确实要操心些,我经常要检查崽崽的身体
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发表于 2014-11-14 18:35:18 | 显示全部楼层
小孩需要健康的生活方式,养儿不容易啊
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发表于 2014-11-14 18:35:24 | 显示全部楼层
小孩需要健康的生活方式,养儿不容易啊
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发表于 2014-11-19 10:53:57 | 显示全部楼层
这是报什么名?
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发表于 2014-11-28 10:45:42 | 显示全部楼层
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学习了,宝宝现在10个月了一直晚上开夜灯因为婴儿睡眠晚上有时候醒了不方便,现在看来要关了,害怕啊。。
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